近期，隱球菌這一致病型真菌受到大眾關(guān)注，它不僅能夠快速適應(yīng)和抵抗廣譜抗生素的攻擊，還能通過基因傳播，將抗藥性基因傳給下一代，免疫力低下人群一旦感染，可帶來嚴(yán)重的健康威脅。那么，隱球菌到底是什么呢？跟著重慶松山醫(yī)院檢驗(yàn)科主任黃君富一起來了解一下吧。

什么是隱球菌？

隱球菌是廣泛分布自然界的條件致病性真菌，可使正常人致病，但好發(fā)于免疫力低下人群。鴿糞是重要的傳染源，馬、奶牛、狗、貓、山羚羊、豬等也可能攜帶，人類一般通過吸入空氣中的隱球菌孢子而感染。

哪些人容易被隱球菌感染？

隱球菌易感人群

免疫力低下人群容易感染隱球菌，例如艾滋?。ˋIDS）、惡性腫瘤、糖尿病、大劑量使用糖皮質(zhì)激素、器官移植、遺傳性免疫缺陷病等患者，以及可能存在潛在的免疫遺傳功能缺陷的正常人。

隱球菌可以導(dǎo)致哪些疾病？

隱球菌感染可能帶來致命傷害

隱球菌可以感染人體的任何組織和臟器，常見的部位是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，其次為肺部和皮膚，也可感染骨骼或內(nèi)臟器官。

對(duì)于免疫系統(tǒng)受損的人群，如艾滋病患者、器官移植者、放化療患者等，在這些人群中，隱球菌感染可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病，如腦膜炎、肺炎、敗血癥等，這些疾病一旦發(fā)生，可能需要較長(zhǎng)時(shí)間的綜合治療，預(yù)后較差，甚至可能危及生命。

隱球菌腦膜炎

大部分的患者出現(xiàn)頭痛、通常是最早或唯一的癥狀。

肺隱球菌病

肺部是隱球菌侵入的門戶，新型隱球菌進(jìn)入肺部是感染的第一步，是原發(fā)病。如果宿主自身免疫力低下，隱球菌不能局限在肺部，就有可能發(fā)生全身播散?？杀憩F(xiàn)為孤立或幾個(gè)結(jié)節(jié)影，或多發(fā)小結(jié)節(jié)，或炎癥性浸潤(rùn)病變，也可表現(xiàn)為空洞、纖維化、鈣化、肺門與縱膈淋巴結(jié)腫大及胸腔積液形成。

皮膚隱球菌病

部分隱球菌感染患者出現(xiàn)皮膚損害，比如出現(xiàn)丘疹、水皰、膿皰、傳染性軟疣樣丘疹、痤瘡樣膿皰等癥狀。

骨隱球菌病

多發(fā)生在骨的突出部，以顱骨、脊椎骨為多見，關(guān)節(jié)損害少見。

其他

隱球菌腦膜炎患者可發(fā)生眼損害，艾滋病患者的隱球菌感染中，常見前列腺的無癥狀感染。其他少見感染部位包括腎上腺、心臟、肝和脾，少數(shù)發(fā)生隱球菌敗血癥。

哪些患者可能需要做隱球菌檢測(cè)？

兒科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、皮膚科、泌尿外科、傳染疾病相關(guān)科室等患者，出現(xiàn)隱球菌感染相應(yīng)癥狀時(shí)，尤其對(duì)免疫力低下者、有養(yǎng)鴿或鴿糞接觸史者，均應(yīng)對(duì)隱球菌抗原進(jìn)行檢測(cè)，以便早期發(fā)現(xiàn)隱球菌感染，早期針對(duì)性制定治療方案。

隱球菌如何檢測(cè)？

2022年6月，世界衛(wèi)生組織（WHO）更新并發(fā)布了成人、青少年、兒童HIV感染者隱球菌病管理指南，指南推薦隱球菌抗原檢測(cè)。

隱球菌抗原檢測(cè)可采用血清，與傳統(tǒng)檢測(cè)手段（墨汁染色和培養(yǎng)）相比，標(biāo)本易獲得，患者創(chuàng)傷小，結(jié)果快速，當(dāng)天檢測(cè)，當(dāng)天出結(jié)果，其檢測(cè)敏感性可達(dá)到97%。（重慶松山醫(yī)院）

（注：此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點(diǎn)，僅供參考。）

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